肥胖型“糖友”应定期检查胰岛功能

时间：2013-08-22

          一般认为，肥胖的糖尿病患者体内胰岛素分泌只是稍低于正常，大致正常，其糖尿病主要是由于胰岛素抵抗，也就是体内组织对于胰岛素的作用不敏感所致。但是，并不是所有肥胖的糖尿病患者均存在胰岛素抵抗，也不是所有肥胖患者胰岛β细胞功能都接近正常。在胰岛素抵抗时，β细胞代偿性地超负荷分泌胰岛素，会导致β细胞不堪重负，逐渐衰竭。

　　另外，因肥胖时高脂毒性也会损害胰岛β细胞，使细胞发生凋亡，所以肥胖的糖尿病患者，特别是病程较长的肥胖糖尿病患者，其胰岛β细胞功能可能较差，需要胰岛素的替代治疗，甚至用基础胰岛素配合治疗才能解决血糖波动较大的难题。因此，肥胖的糖尿病患者也要定期检查胰岛素分泌功能。

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